Уколы в глаза: при каких патологиях необходимо проводить манипуляции

уколы в глаза

Известные методы коррекции и лечения заболеваний глаз – лазерная терапия и капли. Офтальмологи называют еще одну процедуру – интравитреальная инъекция. Разные способы инъекционного введения препаратов в глаз помогают быстрее достичь лечебного эффекта, особенно в случаях, когда капли не эффективны. Процедура требует точности и осторожности, поэтому ее должен делать опытный офтальмолог.

В каких случаях делают

Уколы в глаза используют при поражении глубоких слоев глазного яблока.

Показания:

  • воспаления глаз – конъюнктивит, увеит, иридоциклит;
  • тромбы в венах сетчатки;
  • чрезмерное разрастание сосудов;
  • возрастная дегенерация сетчатки;
  • отслоение сетчатки;
  • глаукома;
  • травмы глаз;
  • аутоиммунные заболевания – эндокринная офтальмопатия, ревматоидный артрит;
  • диабетический отек;
  • внутриглазные кровоизлияния.

Инъекционное лечение позволяет предотвратить или задержать развитие возрастных изменений сетчатки глаза. В зависимости от заболевания, врач выбирает способ введения лекарства. От укола лечебный эффект держится дольше.

Как проводятся инъекции

Глазная инъекция болезненна. Перед тем, как делать укол, в глаза закапывают препарат, расширяющий зрачок. Потом глаз обезболивают новокаином или дикаином тоже в каплях. Через пять минут приступают к уколу.

Виды глазных инъекций

Виды инъекций отличаются локализацией введения в глазное яблоко:

  1. Субконъюнктивальный – лекарство доставляется под слизистую конъюнктивную оболочку посредством иглы диаметром 0,3 мм и меньше;
  2. Парабульбарный – в липидную прослойку между надкостницей и склерой сквозь нижнее веко, иглу инсулинового шприца вводят параллельно нижней части орбиты;
  3. Ретробульбарный – игла проникает в нижнее веко параллельно стенке орбиты и проникает в край глазницы, метод доставляет лекарство за глазное яблоко;
  4. Интравитреальный – прямо в стекловидное тело;
  5. Внутриартериальный – ретроградно в глазную артерию;
  6. Субхориоидальный – увеосклеральным путем.

уколы в глаза

Глазница имеет форму пирамиды, обращенной вершиной внутрь черепа. В широкой части пирамиды находится глазное яблоко, окруженное жировым слоем. Парабульбарный укол делается в область между глазом и костным основанием пирамиды – надкостницы.

Субконъюнктивальный глазной укол также называют подконъюнктивальным. Глаз перед уколом нужно обезболить три раза с минутным интервалом. Срез инсулинового шприца направляют в сторону глаза.

Интравитреальная инъекция – это определение, означающее укол непосредственно в глаз. Применяется для предотвращения беспорядочного развития сосудов и лечения возрастной формы макулярной дегенерации.

Перед субконъюнктивальным, парабульбарным и ретробульбарным глазным уколом место введения иглы дезинфицируют этанолом. После извлечения иглы прокол закрывают ватой с антибактериальным средством. Действие лекарств иногда усиливают добавлением лидазы или адреналина.

Некоторые офтальмологи практикуют введение эмоксипина в висок для более эффективного лечения глаукомы.

Препараты для уколов в глаза

Проведя комплексную диагностику, офтальмолог назначает лекарство по показаниям. Препараты анти-VEGF предупреждают рост сосудов глаз при дистрофии сетчатки. По способу действия различают препараты:

  • Кортикостероиды – Озурдекс, Кеналог;
  • Ангиопротекторы – Авастин, Эйлера, Луцентис;
  • Укрепляющие – Фибс, Эмоксипин, Ретиналамин;
  • Противовоспалительные – Реаферон.

Интравитреальная инъекция кортизона помогает устранить слабость сосудов глазного яблока и кровоизлияния при макулярной дистрофии. Стероидный препарат вводят раз в три месяца в течение двух лет.

Противопоказания и осложнения

Глазные лекарства имеют побочные эффекты и противопоказания.

Основа препарата Авастин Бевацизумаб вызывает индивидуальную непереносимость, противопоказан беременным и при грудном вскармливании. Авастин не рекомендуется применять при печеночной и почечной недостаточности.

Реаферон противопоказан при болезнях печени, сердца и почек, а также центральной нервной системы. Его нельзя применять при эпилепсии, непереносимости интерферона, беременности и лактации.

Иммуномодулирующий Интерферон Альфа-2 в составе препарата не сочетается с иммуносупрессантами и седативными средствами. Противопоказанием к его применению являются психические расстройства.

Эмоксипин нельзя смешивать с другими средствами. При комбинированном лечении его применяют через 20 минут после введения остальных препаратов. Эмоксипин также вызывает аллергию и индивидуальную чувствительность.

Осложнения, возникающие после процедуры:

  • отек конъюнктивы, века;
  • раздражение склеры;
  • повреждение хрусталика;
  • повышение внутриглазного давления.

Отрицательные реакции после глазного укола связаны с недостатком практики, неосторожностью врача, который делал укол. К повреждениям глаз приводит нарушение технологии процедуры, нестерильность, неподходящие условия. Если отечность вызвана реакцией на препарат или прокол тканей, холодный компресс снимет неприятный симптом.

уколы в глаза

Как проходит реабилитация после манипуляции

Лечение патологий глаз длится более двух лет. Курс может состоять из 8-10 уколов. Частота зависит от заболевания и назначения врача. Интервал между инъекциями составляет не менее месяца. С наступлением стабильной фазы врач увеличивает промежуток.

В период между инъекциями назначают укрепляющие и антибактериальные капли. При дистрофичных изменениях сетчатки необходимо принимать мультивитамины и соблюдать диету. Для здоровья глаз полезны вещества лютеин, витамин С, цинк, селен.

Для здоровья сетчатки важно восполнять дефицит вещества зеаксантина.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 3, средняя оценка: 4,67 из 5)
Загрузка...
Загрузка ...
Proukoly.ru
Adblock
detector