Внутривенная инъекция: суть и техника проставления укола

внутривенная инъекция

В повседневной медицинской практике широко используется такая распространенная, рутинная процедура, как внутривенная инъекция. Применяется внутривенный укол с целями извлечения крови или введения в нее разных веществ.

Неоценимую помощь внутривенные инъекционные манипуляции оказывают в ситуациях, когда у пациента возникло состояние, требующее срочного медицинского вмешательства. Главное достоинство – моментальное попадание и воздействие лекарства на органы-мишени.

Что такое внутривенная инъекция

Внутривенная инъекция – инвазивная лечебная манипуляция с целью забора крови, вливания лекарственных форм, крови, кровезаменителей, которая выполняется путем пункции стенки венозного сосуда. Процедура широко применяется в анестезиологии, реанимационных мероприятиях, поскольку оказание срочной помощи больному зачастую требует внутривенного введения медикаментов.

Зачем делаются такого вида уколы и какие есть противопоказания

Укол внутривенно выполняется, когда требуется:

  • влить лекарственные среды;
  • переливание крови либо кровезаменителей;
  • сделать забор крови для исследования, выполнить кровопускание.

Абсолютные ограничения для процедуры отсутствуют, особенно когда вливание медикамента в кровоток является жизненно важным.

Относительные противопоказания к выполнению венопункции:

  • травматизация эпидермиса на участке вкола;
  • воспаление вены;
  • атрофия мышц;
  • психическая возбудимость пациента, из-за которой процедура может быть небезопасна.

В какие вены делают внутривенные инъекции

Вены для инъекционных процедур должны соответствовать следующим параметрам:

  • отчетливо визуализироваться;
  • явно проступать над кожным покровом;
  • быть малосмещаемыми;
  • иметь крепкую оболочку.

Для внутривенных уколов можно выбрать любую вену, но более доступна и удобна та, что находится в сгибе локтя. Она прекрасно просматривается, прощупывается, потому в нее несложно проникнуть иглой.

внутривенная инъекция

Кровеносные каналы ног из-за риска развития тромботических процессов выбирают только при недоступности остальных вен.

Изредка для внутривенных манипуляций выбирают подкожные кровеносные сосуды, находящиеся в предплечевой зоне либо тыльной стороне ладони.

Грудным детям венопункцию выполняют в подкожные сосуды волосистой части головы.

В экстренных ситуациях уколы ставят также в подъязычную зону, где локализуется богатая венозная сеть и имеется лучший доступ к кровеносному руслу. Сосудистые каналы на этом участке бывают расширенными даже в случае смертельного исхода и располагаются рядом с сосудами мозга головы, сердца.

Что нужно для проведения внутривенной инъекции

Перед тем, как поставить укол в вену, следует подготовить набор, включающий:

  • шприц разовый;
  • медицинские перчатки;
  • флакон с предписанным лечебным составом;
  • пинцет;
  • вата в комочках шарообразной формы;
  • салфеточные изделия;
  • эластичная повязка для вен;
  • спирт, лоток для инструментария;
  • дезраствор.

Все расходные материалы для венопункции должны отвечать требованиям стерильности.

Техника выполнения внутривенных инъекций

Внутривенную инъекцию проделать намного труднее по сравнению в другими видами уколов. Манипуляцию лучше доверить медработнику, который знает, как правильно делать венопункцию.

Техника выполнения процедуры внутривенных инъекций заключается в следующем:

  • Старательно выполнить гигиену рук хозмылом, водопроводной водой комфортной температуры; не просушивая, чтобы соблюсти относительную стерильность, тщательно протереть их спиртом.
  • Натянуть перчатки.
  • Помочь пациенту занять сидячее/лежачее положение.

внутривенная инъекция

  • Повязать жгут над местом венопункции.
  • Прощупать вену.
  • Протереть руки антисептическим средством 2 раза.
  • Очистить эпидермис в зоне укола салфеточным изделием: широко одной салфеткой (10 см2), точечно – участок вкола другой салфеткой (4 см2).
  • Взять шприц в правую кисть, убрать футляр с инъекционного стержня. Вытеснить из инструмента все воздушные пузырьки. Держать инструмент вертикально, удерживая канюлю иглы вторым пальцем правой кисти;
  • Зафиксировать венозный сосуд большим пальцем левой кисти. При постановке укола ввести иглу в кожу, погрузить в вену на треть глубины стержня, параллельно сосуду (угол погружения 150).
  • Левой рукой вытягивать поршневое устройство назад. Присутствие крови в канюле шприца говорит о том, что игла проникла в венозное русло.
  • Расстегнуть давящую повязку.
  • Вытянуть поршень назад.
  • Влить лекарство плавно, давя на поршневое устройство большим пальцем левой кисти (смотреть за самочувствием больного).
  • Средство вводить не полностью, оставляя незначительный объем в инструменте.
  • Левой рукой прижать тампон к участку прокола и скорым действием вытащить инъекционный стержень вместе со шприцем. Извлечь иглу необходимо под тем же углом, подкаким она была введена.
  • Предложить пациенту выдержать проспиртованный шарик до полной приостановки крови.

Иногда посетить медучреждение нет возможности и тогда пациенту требуется поставить капельницу или укол в вену в домашних условиях. Больной начинает думать о том, а могу ли я сам обнаружить вены и попасть иглой в венозный сосуд.

Важно понимать, что внутривенные процедуры имеют свои особенности и грубые нарушения могут повлечь тяжкие осложнения. Поэтому делать самим такого рода процедуры нежелательно.

Какие осложнения могут возникнуть после внутривенной инъекции

После внутривенных уколов могут возникнуть осложнения. Причинами являются неверно сделанный укол, нарушение гигиенических стандартов во время мероприятия, побочное действие вещества.

Довольно распространенной особенностью анатомии венозных сосудов является их хрупкость. Внешне, и при пальпаторном исследовании, хрупкие сосуды не отличить от нормальных. Пунктирование их, в основном, не представляет трудностей, но в зоне вкола образуется синяк. Причиной служит то, что инъекционный стержень – это травмирующий объект, и в одних ситуациях пункция стенки вены соответствует диаметру иглы, а в других бывает разрыв по ходу сосуда.

Несоблюдение правил фиксации иглы в венозном канале также может повлечь проблемы. Плохо зафиксированная игла причиняет лишнюю травматизацию сосуду. Эти трудности наблюдаются чаще у возрастных людей. При такой патологии внедрение вещества останавливают, прокалывают другую вену и проводят вливание, уделяя внимание закреплению иглы в сосуде. На кровоподтек накладывают повязку.

Распространенным осложнением бывает поступление инфузионного состава под кожный покров. Иглу в суставном углублении стоит фиксировать не меньше, чем в 2-х местах.

Второе, почему жидкость поступает под кожу – прокалывание венозного канала насквозь. Часто это бывает при использовании разовых иголок. В этом случае часть состава внедряется в вену, а остальная часть подкожно.

При неполадках, связанных с нормальным перемещением крови по сосудам, вены спадаются. Прокол такой вены затруднен. В этой ситуации пациенту предлагают усердно поработать кистью руки. Медработник одновременно делает похлопывающие движения по коже. Как правило, этот прием решает проблему спавшейся вены в области пункции.

Существуют жизнеугрожающие серьезные последствия при оплошно поставленной венопункции. К ним относятся масляная и воздушная эмболия.

Масляная эмболия случается при постановке в мышцу лекарственной формы, в составе которой присутствует масло и проникновении стержня в кровоток. Частицы масла, попадая в кровеносный канал, ведут к блокировке артерии и некрозу.

У пациента начинаются приступы нехватки воздуха, кашля, давящее чувство в груди, верхняя часть тела приобретает синюшный оттенок.

Перекрытие сосудов пузырьками воздуха при внутривенной инъекции является также потенциально фатальным осложнением. Симптоматическая картина схожа с масляной эмболией, но проявляется более молниеносно.

Лечение осложнений заключается в устранении закупорки сосудистых просветов. Если препарат некорректно поставлен дома, то пациента экстренно доставляют в медучреждение.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 2, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Загрузка ...
Proukoly.ru
Adblock
detector