Содержание
Дексаметазон — это наполовину синтетический гормональный препарат. Основными его задачами являются противовоспалительные и иммуностимулирующие действия. Очень часто данный препарат назначают при беременности, когда повышается риск потери малыша.
В каких случаях прописывают Дексаметазон
Применение лекарства назначают при следующих заболеваниях:
- При наличии у пациента некоторых видов онкологических заболеваний (лейкемия и лимфома).
- Тяжелых неврологических патологиях (опухоли или отеки мозга).
- При наличии гематологических болезней.
- При наличии язвенных болезней желудка.
- Тяжелых дыхательных заболеваниях (туберкулез и бронхоспазмы).
- Острых ревматических болезнях.
- Эндокринных нарушениях.
- При наличии острых аллергических реакциях.
- Тяжелых офтальмологических и инфекционных болезнях.
- Высоком уровне тестостерона у беременных.
- При наличии у беременной женщины антифосфолипидного синдрома, который может спровоцировать плацентарную недостаточность.
- Для прекращения родов, начавшихся раньше положенного срока.
Показания и противопоказания при беременности
Основными показаниями, когда используют Дексаметазон при беременности, являются:
- Гиперандрогения у женщины в положении. Гиперандрогения представляет собой гормональный сбой, когда в организме женщины повышен уровень андрогенов или тестостерона, что не позволяет выносить плод. Для подтверждения диагноза лечащий врач назначает некоторые анализы, обычно это анализ крови и мочи.
- Болезни аутоимунной системы. Бывает, что беременная женщина страдает от ряда хронических заболеваний. К ним относят артрит, болезни печени и почек, волчанка. Эти заболевания способствуют выработке антител в организме, которые создают трудности в вынашивании плода. Лекарствнный препарат ликвидирует эти антитела, тем самым обеспечивает нормальное течение гестации.
Как видно, данный препарат достаточно успешно применяется при лечении многих тяжелых заболеваний. Однако у него есть и некоторые противопоказания.
Дексаметазон запрещено назначать пациентам, у которых присутствует герпес разных видов, корь, судорожные проявления, паразитарные и инфекционные болезни, ВИЧ или СПИД, остеопороз, инфаркты. Беременным таблетки Дексаметазона запрещаются при различных язвах и гастритах.
Беременные женщины, которым назначили Дексаметазон, по праву начинают беспокоиться о его влиянии на здоровье ребенка. Многочисленные исследования выявили, что Дексаметазон наиболее противопоказан на I и III триместрах гестации. Особенно в виде ампул с раствором, так как возможно проникновение препарата в материнское молоко.
Важно учитывать, что в желудке лекарство рассасывается и выводится достаточно быстро.
Польза и вред препарата для беременной и плода
Как и любой медицинский препарат, Дексаметазон имеет свои полезные и вредные свойства. В течении девяти месяцев лекарство принимают лишь тогда, когда врач уверен, что пользы от него будет в разы больше, чем вреда.
К полезным свойствам препарата относят: восстановление нормального гормонального фона; блокада антител; ускорение развития у ребенка легких, при высокой угрозе выкидыша.
Дексаметазон для беременной имеет ряд побочных действий. К ним относят недомогания в области желудка, заболевания сердца, давление жидкости внутри глаза и внутри черепа, снижение иммунной системы, вздутие живота и развитие гипотонии и гипотензии. Как следствие всего — боль в области головы, нарушения в центральной нервной системе и скелетно-мышечном аппарате, психические расстройства, нарушение обмена веществ, быстрый набор веса и развитие диабета. Из-за проникновения через плаценту, у будущего ребенка может нарушиться работа надпочечников.
В случае проявления побочных эффектов, Дексаметазон заменяется на другой, близкий по составу препарат.
Какие дозы используются
Дозирование Дексаметазона определяется состоянием гормонального фона пациентки, и может корректироваться на протяжении девяти месяцев. В таблетках, препарат прописывают пациенткам один-три раза в сутки. Примерно один раз в месяц женщина должна проверять уровень гормонов. наблюдая за гормональными изменениями, доктор может корректировать прием препарата.
Раствор лекарственного препарата вводится внутримышечно или внутривенно, а также с применением капельного вливания.
Стандартная доза препарата составляет до 6 мл в день. В случае, когда стоит прекратить прием лекарства, его дозировка постепенно уменьшается, в противном случае может произойти резкий скачок уровня гормонов.
Для каждой женщины курс по прекращению приема делается врачом и в индивидуальном порядке.
Можно ли чем-то заменить препарат
В случае проявления тяжелых побочных эффектов во время приема Дексаметазона, врач может рекомендовать заменить другим лекарством, сходным по свойствам.
На сегодняшний день, аналогами Дексаметазона по действующему веществу являются: Дексамед, применяется в виде таблеток и раствора для инъекций; Декадрон и Дексазон, также назначаются в тех же видах; Дексаметазона натрия фосфат и Дексавен, выпускаются в виде раствора для инъекций.
Взаимодействие с другими препаратами
Не стоит принимать Дексаметазон одновременно с антипсихотическими препаратами, так как это может спровоцировать развитие катаракты. И с антихолинергическими медикаментами, потому что возможен риск развития глаукомы. Также, Дексаметазон купирует действие инсулина, антикоагулянтов и сахароснижающих препаратов.
При совместном приеме с гормональными препаратами и стероидами возможен риск избыточного роста волос на лице и теле.
При приеме диуретиков совместно с Дексаметазоном повышается риск усиленного выведения организмом калия. В свою очередь, из-за дефицита калия ухудшается переносимость сердечных гликозидов, а совместный прием с нестероидными противовоспалительными препаратами приводид к язвенным заболеваниям и желудочно-кишечным кровотечениям.
Существует ряд препаратов, которые купируют деятельность Дексаметазона или вовсе выводят его из организма. Примерами таких препаратов являются аминоглутетимиды, карбамазепин, эфедрин и иматинибом. Похожими свойствами обладают барбитураты, фенитоин и рифампицин. В свою очередь, Итраконазол усиливает действие Дексаметазона. А совместный прием Дексаметазона с Метотрексаном приводит к усилению гупатотоксичности.
Загрузка...
